病院に行きたがらない高齢者への対応は？認知症の疑いがあるときの受診の工夫

高齢者が病院に行きたがらない理由

高齢者が病院に行くのをためらう背景には、さまざまな理由が考えられます。また、理由は一つではなく、複数の理由が影響し合っている場合もあるかもしれません。
ここでは、高齢者が病院に行きたがらない主な理由について解説します。

病気を認めたくない・病院が怖い

高齢になると、何らかの持病や体調の変化を抱える人もいます。
たとえば、これまでのご自身の経験や周囲の人の様子から、以下のような不安や抵抗を感じているのかもしれません。

• 「病院に行くと悪い病気が見つかるのではないか」と不安に感じている
• 過去の検査や治療でつらい経験をして、恐怖心から受診への抵抗が強くなっている
• 病気を認めたくない気持ちや病院への怖さがあり、家族の説得で反発が強まっている

家族に迷惑をかけたくない

高齢者のなかには、家族を思っているからこそ、受診に消極的になっている場合も考えられます。

• 「病気が見つかったら家族に迷惑をかけてしまう」と考え、受診をためらう
• 通院になった場合の付き添いや、治療にかかる費用などを気にして遠慮している
• 家族に心配をかけたくない気持ちから不調を隠そうとしている

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認知症の影響で受診の必要性を理解しにくい

認知症の影響で、本人が困りごとを自覚しにくい場合があります。

• 家族から見るともの忘れや判断力の低下が気になっていても、本人は「困っていない」「病院に行く理由がない」と感じている
• 体調不良や生活上の変化を受診の必要性と結びつけて考えるのが難しい

病院に行きたがらない高齢者への関わり方の工夫

「認知症かも」と決めつけて伝えない

「認知症だから病院へ行こう」などの声かけは、言われた本人が「認知症と決めつけられた」と感じる場合があります。以下は、本人の尊厳を守る声かけの一例です。

• 「最近少し心配だから、一度相談してみない？」など、本人の不安に配慮した言い方を選ぶ

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健康診断や薬の相談など別の目的で声をかける

「もの忘れ外来に行こう」と伝えるよりも、本人が受け入れやすい目的で声をかけるのも一つの方法です。

• 「血圧の薬を相談しよう」「健康チェックを受けよう」などと声をかける
• かかりつけ医がいる場合は、普段の受診の延長として相談する

親しい知人など信頼のおける方に協力をお願いする

家族からの声かけには反発が強くても、本人が信頼している人からの一言だと受け入れがよい場合があります。

• 長年の友人や近所の知人、かかりつけ医など、日頃から関係のある方に協力をお願いする
• 家族の説得では難しい場合、本人が受け入れやすい相手から自然に話をしてもらう

受診を考えたい変化の目安

日常生活のなかで、高齢の親にもの忘れや性格の変化、生活管理の難しさなどがみられる場合があります。こうした変化は、本人よりも家族が先に気づくことも少なくありません。ここでは、受診を検討したい高齢者の変化の目安について解説します。

もの忘れや同じ話が増えた

加齢によるもの忘れでは出来事の一部を忘れることが多い一方、認知症では出来事そのものを忘れ、次のような様子がみられることがあります。

• 「同じ話を何度も繰り返す」
• 「置き忘れが増えいつも探し物をしている」

家族が「以前と違う」と感じた変化は、気づいた時期や具体的な場面をメモしておき、受診や相談の際に状況を伝えることが大切です。

怒りっぽさや疑い深さが目立つ

認知機能の変化によって状況を正しく理解しにくくなったり、不安が強くなったりして、次のような変化がみられる可能性もあります。

• 以前より些細なことで怒りっぽくなる
• 「財布を盗られた」と言うなど、家族を疑う様子がみられる
• 周囲への気づかいが少なくなった、頑固になったなど、性格が変わったように感じる

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薬・お金・生活管理に支障が出ている

以下のような変化がみられ、生活に支障が出る場合もあります。

• 薬を飲み忘れる
• 支払いを忘れる
• 火の不始末がみられる
• 身だしなみの変化がある

生活に支障が出始めている場合、かかりつけ医や地域包括支援センターは相談窓口の一つです。医療機関では症状について相談でき、地域包括支援センターでは介護保険サービスや見守りサービスなど、地域で利用できる社会資源について相談できます。

無理に説得せず、伝え方の工夫と相談が大切

高齢者が病院に行きたがらない背景には、不安や恐怖、家族への遠慮、認知症による理解の難しさなどが関係しているかもしれません。

無理に説得しようとすると、かえって拒否感が強まることも考えられます。本人の気持ちを否定せず、受診の目的や伝え方を工夫することが大切です。家族だけで対応が難しい場合は、かかりつけ医や地域包括支援センターなどもサポートを得られる相談先として活用されています。

認知症の症状や変化について理解を深めたい方、本人に合った関わり方のヒントを得たい方は、「認知症の基礎知識― 大切な人の「気になる変化」に、やさしく寄り添うために」もあわせてご覧ください。

認知症を詳しく知りたい方に

認知症の基礎知識

はじめての方にもわかりやすく
認知症の症状や原因、予防の考え方など、基本的なポイントをやさしい言葉でまとめています。

はじめての方にもわかりやすく、基本的なポイントをまとめています。