認知症は何科の病院を受診する?診療科と状況別の選び方を解説

認知症は何科の病院を受診する?診療科と状況別の選び方を解説

「暑いのに暖房をつけたままにしている」「同じ話を何度も繰り返す」など、これまでとは少し違う様子に気づき認知症を疑った場合、何科を受診すればよいか迷う方は多いでしょう。

本記事では、認知症に対応している診療科や受診先の選び方、迷ったときの相談先について、わかりやすく解説します。

認知症は何科を受診すればいい?対応している診療科

認知症は何科を受診すればいい?対応している診療科

認知症が疑われる場合、複数の診療科で診察が行われています。ここでは、一般的に認知症を診てもらえる診療科をご紹介します。

もの忘れ外来

認知症を専門的に診療する外来として「もの忘れ外来」があります。認知機能の低下が気になる場合、専門的な評価や診断を受けることが可能です。

もの忘れ外来のある医療機関については、地域名とあわせて検索するほか、公益社団法人認知症の人と家族の会の「全国もの忘れ外来一覧」も参考になります。

脳神経内科

脳神経内科では、脳や神経の病気との関連を含めて診察が行われます。認知症の早期診断や鑑別診断、認知症以外の神経の病気との見分けが必要な場合に、受診が検討されます。

精神科

精神科では、こころや行動の変化を含めて診療が行われます。精神科は担当領域が広いため、認知症の診療に対応しているかを事前に確認しておくと安心です。

脳神経外科

脳神経外科では、正常圧水頭症、慢性硬膜下血腫、脳腫瘍など、手術で改善が見込まれる治療可能な認知症の診断や治療に強みがあります。また、抗アミロイドβ抗体薬の導入が可能な施設もあります。

老年科

老年科では、高齢者特有の病気を総合的に診る視点から、認知症の診療も行われています。認知症かどうか判断がつきにくい場合や、複数の疾患を抱えている場合などに適しています。

なお、初めて受診する場合は、問診や簡単な認知機能検査、必要に応じて血液検査や画像検査などが行われることがあります。

検査の流れや費用について詳しく知りたい方は「認知症検査の流れ5ステップ|種類・費用・受診先の選び方をわかりやすく解説」をご覧ください。

【状況別】認知症が疑われるときの受診先の選び方

【状況別】認知症が疑われるときの受診先の選び方

主な診療科の特徴をご紹介しましたが「結局どこに行けばよいのか」と迷う方も多いのではないでしょうか。ここでは、症状のあらわれ方に応じた受診先の目安を紹介します。

もの忘れが中心でゆっくり進んでいる場合

もの忘れが少しずつ目立ってきた場合、もの忘れ外来の受診を検討してみましょう。たとえば、次のような変化がみられている場合です。

  • 同じ質問を何度も繰り返す
  • 約束を忘れることが増えた
  • 置き忘れや探し物が多くなった

もの忘れを始めとした認知症の初期症状について詳しく知りたい方は「認知症の6つの初期症状とは?加齢との違いや受診の目安も解説」を参考にご覧ください。

急な症状や頭痛・麻痺などがある場合

問題なく過ごしていたのに、急に身体症状があらわれた場合は注意しましょう。

以下のような場合、脳そのものの異常が関係している可能性もあるため、速やかに脳神経内科や脳神経外科の受診を検討してください。

  • 言葉が出にくくなった
  • 片側の手足に力が入りにくい
  • 強い頭痛やしびれがある
上記のような症状がある場合、脳血管障害などの可能性も考えられます。

脳の血管障害によって起こる認知症については「血管性認知症の特徴とは?原因や生活の中で見られる具体的な変化を解説」を参考にご覧ください。

妄想や性格の変化が目立つ場合

これまでと違う言動や性格の変化がみられる場合、精神科への相談を検討するのも選択肢の1つです。たとえば、以下のような変化がみられた場合です。

  • 物を盗まれたと訴える
  • 急に怒りっぽくなった
  • 意欲が低下し、何もしたがらない
認知症に伴う行動・心理症状(BPSD)の可能性もあるため、こころの状態を含めた評価が行われます。

BPSDについて詳しく知りたい方は「認知症の周辺症状とは?主な症状と受診の目安を解説」をご覧ください。

認知症で何科に行くか迷ったときの相談先

認知症で何科に行くか迷ったときの相談先

どの診療科を受診すればよいか迷う場合、次の身近な相談先を利用してみるとよいでしょう。

  • かかりつけ医
  • 地域包括支援センター

かかりつけ医でも認知症診療に対応している場合もあるため、まずは相談してみてください。対応していない場合は、専門医療機関を紹介してもらいましょう。

また、地域包括支援センターはすべての市町村に設置されている相談窓口です。受診先の相談はもちろん、介護の悩みやサービス利用の手続きについてもサポートしています。

直接相談するのを迷っているという場合は、認知症に関する電話相談を利用することも選択肢の1つです。公益社団法人認知症の人と家族の会では、フリーダイヤルによる相談を行っています。

認知症が気になるときは、早めに専門家へ相談しましょう

認知症が疑われる場合、症状のあらわれ方による受診先の目安はあります。一方、どの診療科を選べばいいのか決められない場合、かかりつけ医や地域包括支援センターへの相談を検討してみるとよいでしょう。

ベルコメンバーズアプリの認知機能チェックは、日々の変化を振り返るためのセルフケアツールとして活用できます。気になる変化を整理し、受診を考えるきっかけとしてお役立てください。

【参考文献】

厚生労働省:認知症に関する相談先

公益社団法人認知症の人と家族の会:全国もの忘れ外来一覧

公益社団法人認知症の人と家族の会:電話相談

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監修者 浦上 克哉 教授

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浦上 克哉 教授

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浦上 克哉 教授

日本認知症予防学会代表理事
日本老年精神医学会理事
日本老年学会理事
日本認知症予防学会専門医

1983年鳥取大学医学部医学科卒業

1988年同大大学院博士課程修了

1990年同大脳神経内科・助手

1996年同大脳神経内科・講師

2001年同大保険学科生体制御学講座環境保健学分野の教授(2022年まで)

2016年北翔大学客員教授(併任)

2022年鳥取大学医学部保健学科認知症予防学講座(寄付講座)教授に就任

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